В процессе диагностики, а также комплексном лечении различных болезней, очень важным является общий анализ крови, в частности показатели так называемой «красной» крови. В этой статье будет разобрано понятие этих показателях и их интерпретация.
В современном мире не найдется такого человека, которому никогда не пришлось испытывать «мучительную» процедуру сдачи крови с пальца. Кровь с пальца сдается на общий анализ. В лаборатории https://e-m-l.ru/about/ быстро проводиться данный анализ.
Данный анализ назначают практически в 100% случаев, так как он является своего рода скринингом возможных заболеваний. Так какое значение для постановки диагноза он имеет и какие диагнозы он может помочь заподозрить?
В медицинской сфере в качестве первого шага в диагностике различных заболеваний является изучение состава периферической крови: морфологическая картина, количественный и качественный состав форменных элементов. Все это позволяет распознать различные заболевания на начальном этапе или являются ориентиром в дальнейшей диагностике.
Исследование крови дает возможность выявить изменения в кроветворных органах, а также в других органах и системах, что играет значительную роль в выборе правильной тактики лечения. Методы исследования крови очень многочисленные: от скрининговых (общий анализ крови) до специализированных (анализ на онкомаркеры). В качестве скринингового исследования в большинстве случаев используют развернутый анализ крови.
При проведении этого анализа проводится определение таких показателей:
гемоглобин;
эритроциты;
цветной показатель крови;
лейкоциты;
СОЭ;
лейкоцитарная формула.
Показатели «красной» крови
Первые исследования крови под микроскопом были проведены в середине ХХ века. Именно с тех пор клетки крови стали делить на красные (эритроциты) и белые (лейкоциты).
Основными показателями «красной» крови являются гемоглобин, эритроциты, гематокрит, цветовой показатель.
Гемоглобин – это белковое соединение, содержащее железо. Он находится в красных кровяных клетках — эритроцитах и выполняет важную функцию транспорта кислорода и углекислого газа в процессе газообмена.
Норма: 120-150 г/л для женщин и 130-160 г/л для мужчин.
Диагностическая ценность:
Показатели гемоглобина ниже 120 г/л характерны для анемий.
Причины могут быть различными и зависят от заболевания:
Нарушение выработки эритроцитов (онкология, болезни эндокринной системы, заболевания почек, хронические процессы, белковый дефицит).
Дефицит веществ, которые нужны для продукции гемоглобина (железо, фолиевая кислота, витамин B12).
Длительная кровопотеря. Может быть острой и хронической. Большая кровопотеря истощает запасы железа в организме, следовательно, развивается анемия.
Показатели гемоглобина выше 160 г/л характерны для эритремии и сгущении.
Эритроциты – это красные кровяные клетки, представляющие собой двояковогнутый диск. Они довольно эластичные. Это помогает им проходить по узким капиллярам. Основной функцией эритроцитов является транспорт гемоглобина, а также ответ за метаболические процессы, происходящие в организме.
Норма: мужчины – 4,2-5,4*1012 /л. Женщины – 4-4,8*1012 /л.
Количество эритроцитов не всегда одинаковое. Функциональное увеличение происходит при дефиците кислорода, мышечной нагрузке. С возрастом количество эритроцитов также увеличивается.
При патологических процессах эритроцитоз характерен при обезвоживании и эритремии, снижение эритроцитов — при анемии.
Цветной показатель — это величина, характеризующая среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.
Диагностическое значение: 0,86-1,16 характерно для нормохромных анемий, ниже 0,86 — гипохромных анемий, выше 1,16 — гиперхромных.
Гематокритной величиной называется соотношение между объемами форменных элементов и крови. Эта величина является расчетной. Указывает на высокий либо недостаточный уровень количества эритроцитов у человека. Норма: женщины — 36-42 %, мужчины — 40-48%.
Диагностическое значение
Повышение гематокрита наблюдается при эритроцитозах, дегидратации (обезвоживание). Снижение характерно для анемий, гемодилюции (внутривенное вливание жидкости), голодании, онкологии.
Диагностическое значение показателей красной крови заключается в выявлении больных с анемиями, дифференциации и контроле за лечением анемий. Но несмотря на информативную картину, которую дают эти показатели, основываться исключительно только на них нельзя. Ведь анемия не является заболеванием, а сопровождает иные патологические процессы. Поэтому данное исследование — это первый шаг и ориентир в диагностике заболевания.
